درمان کم شنوایی با سمعک یکی از راه حل‌هایی است که افراد کم شنوا می‌توانند از آن استفاده کنند. بسیاری از افراد به دلیل گران بودن سمعک و هزینه‌های نگهداری آن قادر به خرید سمعک نیستند و همین عامل باعث شده تا خرید سمعک یک سد محکم در مقابل این افراد باشد.
در سال‌های اخیر برخی از شرکت‌ها‌ی بیمه، هزینه خرید و نگهداری سمعک را پرداخت می‌کنند تا افراد کم شنوا برای جبران این بیماری خود مشکلی در تهیه سمعک نداشته باشند. یکی از معیار‌های مهم در تعیین میزان تعرفه بیمه سمعک در سازمان‌های مختلف، قیمت خرید این محصول است.
عامل دیگری که در مقدار تعرفه تاثیر می‌گذارد؛ نوع قرارداد بیمه با سازمان یا اداره‌ای می‌باشد که فرد در آنجا بیمه شده است. هر چه میزان پرداختی حق بیمه در ماه توسط فرد بیشتر باشد، تعرفه کمک هزینه خدمات درمان و مواد مربوط به آن نیز بیشتر خواهد بود.
بیمه سمعک تأمین اجتماعی
امروزه سمعک یکی از پرکاربردترین وسیله‌های پزشکی در جهان می‌باشد. بیمه تأمین اجتماعی برای خرید سمعک تعرفه و کمک هزینه مشخصی را تعیین کرده است. افرادی که دارای بیمه تأمین اجتماعی هستند، می‌توانند از کمک هزینه سمعک استفاده کنند؛ همچنین افرادی که تحت تکفل بیمه شدگان هستند از این خدمات می‌توانند بهره ببرند. در ادامه مدارک لازم برای دریافت بیمه سمعک را برای شما شرح خواهیم داد.
مدارک لازم برای دریافت کمک هزینه خرید سمعک
افراد می‌توانند جهت خرید سمعک از این کمک هزینه استفاده کنند. برای دریافت این هزینه باید یکسری اسناد و مدارک به سازمان بیمه ارائه دهند تا از این کمک هزینه استفاده کنند. مدارک لازم عبارت است از:
• به همراه داشتن فاکتور معتبر که دارای قیمت دقیق و مشخصات سمعک می‌باشد.
• داشتن آخرین نسخه از سنجش شنوایی که دارای مهر ادیولوژیست است.
• نسخه تایید پزشک متخصص گوش، حلق و بینی مبنی بر نیاز قطعی به سمعک.
• شناسنامه ، کارت ملی و دفترچه بیمه
• کپی از صفحات اول دفترچه بیمه و شناسنامه
• کپی از کارت گارانتی برای اینکه زمان شروع و اتمام گارانتی مشخص باشد.
• به همراه داشتن سمعک جهت تایید شورا پزشکی.
پرداخت هزینه سمعک توسط بیمه سلامت
برای دریافت کمک هزینه سمعک از بیمه سلامت باید روندی را طی کرد و مدارک خواسته شده را به کارگزاری‌های این بیمه تحویل داد. بیمه‌شدگان تحت پوشش بیمه سلامت باید حداقل ۵ سال سابقه پرداخت حق بیمه داشته باشند تا بتوانند هزینه خرید سمعک خود را از بیمه دریافت کنند.
کمک هزینه خرید سمعک در بیمه سلامت به افرادی تعلق میگیرد که حداقل ۴۰ دسی‌بل کم شنوا باشند. هزینه خرید سمعک برای کودکان و نوزادان کمتر از ۷ سال برای هر دو گوش و برای افراد بزرگتر از ۷ سال فقط برای یک گوش تعلق میگیرد.
دریافت هزینه سمعک توسط بیمه تأمین اجتماعی
در این بخش از مقاله مدارک لازم برای دریافت بیمه سمعک، می‌توانیم به دریافت کمک هزینه از سوی بیمه تأمین اجتماعی اشاره‌ای داشته باشیم. بیمه تأمین اجتماعی یکی از بزرگ‌ترین بیمه در سطح کشور می‌باشد که درصد زیادی از افراد جامعه را پوشش می‌دهد. در چند سال اخیر بیمه تأمین اجتماعی جهت رفاه حال بیمه شدگان مبلغی را جهت کمک هزینه خرید سمعک اختصاص داده است.
برای دریافت کمک هزینه خرید سمعک از بیمه تأمین اجتماعی لازم است که مدارک گفته شده در بخش فوق را کامل کرده و به کارگزاری بیمه تأمین اجتماعی تحویل دهید. پس از گذشت یک ماه و بررسی پرونده در کمیسیون پزشکی، مبلغ کمک هزینه به حساب فرد درخواست کننده واریز می‌شود.
شرایط دریافت کمک هزینه خرید سمعک در بیمه تأمین اجتماعی
ارائه فاکتور معتبر با کد اقتصادی از طرف مرکز شنوایی سنج، همراه داشتن نوار گوش و نسخه پزشک، کم شنوایی بیمار باید به گونه‌ای باشد که با عمل جراحی و استفاده از دارو هم برطرف نمی‌شود. این مورد باید توسط کمیسیون پزشکی تأمین اجتماعی تائید شود.
دیگر شرط لازم برای ثبت نام کمک هزینه خرید سمعک تأمین اجتماعی این است که بیمه شده نباید از نوع خویش فرما باشد. فرد مستمری بگیر و افرادی که بیمه‌های کارگری دارند و افراد تحت تکفل آنها می‌توانند از کمک هزینه خرید سمعک در بیمه تأمین اجتماعی استفاده کنند.
عضو شوید
عضویت سریع
آمار مطالب
آمار بازدید
